La bichectomie est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer les boules de Bichat, des poches graisseuses situées à l'intérieur des joues, afin d'affiner le contour facial et de révéler les pommettes. Réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale en 45 à 90 minutes, cette procédure offre un résultat durable avec une cicatrice entièrement invisible — car l'incision est pratiquée à l'intérieur de la bouche. Les boules de Bichat sont deux poches de graisse encapsulées situées entre les muscles masséter et buccinateur. Leur volume varie d'un individu à l'autre et est en grande partie déterminé génétiquement — elles ne disparaissent pas avec un régime alimentaire ou une activité physique. Chez certaines patientes, des boules de Bichat volumineuses donnent un visage perçu comme « rond » ou « poupin », même chez des femmes minces. Le retrait chirurgical crée un creux sous-pommettier naturel, dégage le relief des pommettes et affine le bas du visage. La bichectomie est une intervention permanente : une fois retirées, les boules de Bichat ne se reconstituent pas.

La bichectomie est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer les boules de Bichat, des poches graisseuses situées à l'intérieur des joues, afin d'affiner le contour facial et de révéler les pommettes. Réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale en 45 à 90 minutes, cette procédure offre un résultat durable avec une cicatrice entièrement invisible — car l'incision est pratiquée à l'intérieur de la bouche. Les boules de Bichat sont deux poches de graisse encapsulées situées entre les muscles masséter et buccinateur. Leur volume varie d'un individu à l'autre et est en grande partie déterminé génétiquement — elles ne disparaissent pas avec un régime alimentaire ou une activité physique. Chez certaines patientes, des boules de Bichat volumineuses donnent un visage perçu comme « rond » ou « poupin », même chez des femmes minces. Le retrait chirurgical crée un creux sous-pommettier naturel, dégage le relief des pommettes et affine le bas du visage. La bichectomie est une intervention permanente : une fois retirées, les boules de Bichat ne se reconstituent pas.
Analyse du visage en trois dimensions, photographies standardisées, bilan sanguin.
Anesthésie locale avec ou sans sédation légère, désinfection buccale.
Micro-incision de 1 à 1,5 cm dans la muqueuse jugale, exérèse bilatérale et symétrique, sutures résorbables.
Retour à domicile le jour même, 1 à 2 heures après.
Gonflement et légère ecchymose. Alimentation liquide ou semi-liquide. Douleur modérée, traitée par antalgiques oraux.
Réduction progressive de l'œdème. Reprise des activités légères.
Disparition des ecchymoses. Le visage commence à dessiner sa nouvelle forme.
Résorption progressive de l'œdème. Résultat final visible à partir du 3e mois.
Résultat permanent. Le visage continue d'évoluer naturellement avec le temps.
Résultat final visible à partir du 3e mois, une fois l'œdème résiduel résorbé.
Résultat permanent : une fois retirées, les boules de Bichat ne se reconstituent pas.
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Les tarifs affichés sont indicatifs et peuvent varier selon la complexité de votre cas. Un devis personnalisé vous sera remis lors de la consultation.
Non. L'intégralité de l'intervention est réalisée par l'intérieur de la bouche. La cicatrice est totalement invisible de l'extérieur.
L'intervention est réalisée sous anesthésie locale avec ou sans sédation légère — vous ne ressentez aucune douleur pendant la chirurgie. Dans les jours suivants, une gêne modérée est possible, facilement contrôlée par des antalgiques standards.
Oui. Les boules de Bichat sont des structures anatomiques encapsulées : une fois retirées, elles ne se reconstituent pas.
Oui. Dr. Fathi associe fréquemment la bichectomie à un lipofilling du visage ou à d'autres techniques de rajeunissement facial.
La plupart des patientes reprennent un travail de bureau après 5 à 7 jours.
Dr. Fathi recommande de ne pas pratiquer la bichectomie avant l'âge de 20 ans.
Ce sont deux interventions fondamentalement différentes. La liposuccion faciale aspire la graisse diffuse sous-cutanée. La bichectomie retire une structure anatomique précise et délimitée — les boules de Bichat — qui se trouvent en profondeur, à l'intérieur des joues.
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